高等学校学生及家庭情况调查表学校： XX城市管理职业学院财贸学院 专业： 年级 班级 学号学 生 本 人 基 本 情 况姓 名性别出身年月民族身份证 号 码政治面貌入学前户 口□城镇□农村家庭人口 数毕业学校个 人特 长孤 残□是□否单 亲□是□否烈士或优抚对象子女□是□否家庭通讯信息详细通讯地址邮政编码联系电话（区号）——家庭成员情况姓名年龄与学生关系工作（学习）单位职业年收入（元）健康壮况影响家庭经济状况有关信息家庭人均年收入 （元）。学生本学年已获资助情况 。 。家庭遭受自然灾害情况： 。家庭遭受突发意外事件： 。家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况： 。家庭成员失业情况： 。家庭欠债情况： 。其他情况： 。签 章学生本人学生 家长 或监 护人学生家庭所在地乡镇或街道民政部门经办人签字：单位名称：（加盖公章） 年 月 日民政部门信息详细通讯地址邮政编码联系电话（区号）——高等学校学生及家庭情况调查表（填写模板）学校： XX城市管理职业学院财贸学院 专业：全称 年级 2009级 班级 1班 学号0701090204学 生 本 人 基 本 情 况姓 名张三性别男出身年月1989年4月民族汉身份证 号 码500106198904020841政治面貌　团员入学前户 口□城镇□农村家庭人口 数4 　（包含自己在内）毕业学校填写高中的毕业学校个 人特 长孤 残□是□否单 亲□是□否烈士或优抚对象子女□是□否家庭通讯信息详细通讯地址××省××市××县××乡××村×组 或者 ××省××市××县×街道社区邮政编码400030联系电话（区号）——家庭成员情况姓名年龄与学生关系工作（学习）单位职业年收入（元）健康状况张二50父子（女）×省×市××县××乡××村×组 务农李大48母子（女）×省×市××县××乡××村×组 务农张四15兄弟（妹）×省××市××县××中学 学习影响家庭经济状况有关信息家庭人均年收入 （填写整数） （元）。学生本学年已获资助情况 。 。家庭遭受自然灾害情况： 。家庭遭受突发意外事件： 。家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况： 。家庭成员失业情况： 。家庭欠债情况： 。其他情况： 。签 章学生本人学生 家长 或监 护人学生家庭所在地乡镇或街道民政部门经办人签字：单位名称：（加盖公章） 年 月 日民政部门信息详细通讯地址邮政编码联系电话（区号）—— 下学期要申请助学金的同学在大二开学前就要把这张表按模板填好、按要求盖章。这张表示必须的，还可以再提供其他附加材料。