卫生健康委员会“十四五”（2021—2025）规划纲要“十三五”期间，我委深入学习贯彻**新时代中国特色社会主义思想，认真贯彻十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神，在市委、市政府的坚强领导和上级卫健委机关的精心指导下，奋力推进新时代卫生健康事业取得新成就。“十四五”时期是我国由全面建成小康社会向基本实现社会主义现代化迈进的关键时期，为加快推进卫生健康现代化，根据《“健康中国2030”规划纲要》《xx市关于加强卫生健康中长期指导意见》的通知要求，结合我市实际，特制订《xx市卫生健康“十四五”规划纲要》（以下简称规划纲要）。 一、指导思想 以**新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会，增强“四个意识”，坚定“四个自信”，做到“两个维护”。牢固树立创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念，坚持以人民为中心的发展思想，坚持正确的卫生与健康工作方针，把人民健康放在优先发展的战略地位，以改革创新为动力，以促健康、转模式、强基层、重保障为着力点，更加注重预防为主和健康促进，更加注重工作重心下移和资源下沉，更加注重提高服务质量和水平，实现发展方式由以治病为中心向以健康为中心转变，为实现xx市卫生健康不断取得新成就和中华民族伟大复兴的中国梦作出更大贡献。 二、主要目标 （一）制度体系和服务体系更加完善 着力加强卫生健康领域制度和服务体系，治理体系和治理能力现代化水平不断提升，健康融入政策取得积极进展。医疗卫生服务能力大幅提升，更好满足人民群众基本医疗卫生服务需求和多样化、多层次健康需求。 （二）重特大疾病预防控制效果更加显著 着力加强和预防重特大疾病的发生，以预防为主、关口前移、普及健康生活方式为着力点，提升居民健康素养，有效控制健康危险因素，加强传染病监测预警、预防控制能力建设，消除和预防一批重大疾病。 （三）全民健康服务模式更加全面 全面建立符合实际的医疗分诊制度，机构间的分工协作更加紧密，家庭医生签约服务全覆盖，建立以基层为重点的慢性病防控体系，全面提升医疗卫生机构职业病报告、职业健康检查和职业病诊断、鉴定、救治能力。 三、主要工作 （一）着力以党的建设引领全委发展 持续加强党的建设，巩固和深化“不忘初心、牢记使命”主题教育成果，认真贯彻落实市委、市政府各项卫生健康决策和部署，认真落实党风廉政建设主体责任，以党的思想建设、组织建设、作风建设为重点，弘扬“爱岗、敬业、服务、奉献”的治病救人精神，进一步坚强作风建设，努力提高专业技术水平，全力打造一支“政治思想坚定、作风建设过硬、专业行动有力”的高素质卫生健康人才队伍。 （二）着力加强重大疾病预防和治疗 针对目前高发的新型肺炎、冠心病、糖尿病等重点疾病，及时做好疫情调查处置，将疫情控制在低流行水平。开展肺结核综合防治服务试点，加大一般就诊者肺结核发现力度，强化重点人群主动筛查，加强肺结核筛查和监测，规范患者全程治疗管理。开展早诊早治工作，早诊率达到55%，预防效果和治愈率分别提高50%。全面实施35岁以上人群首诊测血压，逐步开展血压血糖升高、血脂异常、超重肥胖等慢性病高危人群的患病风险评估和干预指导，同时将口腔健康检查和肺功能检测纳入常规体检。 （三）着力实行医疗分级诊疗 以提高基层医疗服务能力为重点，以常见病、多发病、慢性病分级诊疗为突破口，形成科学合理的就医秩序，到2025年全面实现基层首诊、双向转诊、急慢分治。明确各级各类医疗机构诊疗服务功能定位，控制三级医院普通门诊规模，支持和引导病人优先到基层医疗卫生机构就诊，由基层医疗卫生机构逐步承担公立医院的普通门诊、稳定期和恢复期康复以及慢性病护理等服务。鼓励二级以上医院成立全科医学科。推进全科医生（家庭医生）能力提高及电子健康档案等工作，发挥全科医生（家庭医生）的居民健康“守门人”作用，实施家庭医生签约服务制度，优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人等人群，以及高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病和严重精神障碍患者等。 （四）着力优化医疗卫生服务体系 构建整合型医疗卫生服务体系，提高资源使用效率，统筹规划区域卫生资源，着力优化医疗卫生机构布局，推动城乡医疗卫生协同发展。促进医疗资源向区、县、村倾斜、向基层流动，缩小区域之间基本医疗卫生服务的差距。强基层、补短板，提高妇幼健康、公共卫生、肿瘤、精神、产科、儿科、康复、护理等急需领域医疗服务能力。 （五）着力开展全民健康教育活动 广泛开展全民健康素养促进行动和健康中国行等活动，普及合理营养、合理用药、科学就医和灾害自救互救等知识，提高全民健康素养。倡导健康文明的生活方式，引导群众加强自我健康管理，深入推进以减盐、减油、减糖，为重点的全民健康生活方式行动。广泛宣传合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等健康科普知识，开展家庭和高危个体健康生活方式强化指导和干预。全面推进控烟履约工作，大力开展无烟环境建设，全面推进公共场所禁烟，保证15岁以上人群烟草使用流行率控制在25%以下。 （六）着力推进健康城市和健康村镇建设 开展健康城市综合示范建设，形成可推广的健康城市建设模式。广泛开展健康社区、健康单位、健康学校、健康家庭建设，创新社会动员和群众参与工作方式，鼓励社会组织开展志愿服务、健康自我管理小组、社区健康讲堂等活动。开展健康城市建设效果评价，实现科学、动态管理。推进健康村镇建设，提高农村居民卫生素质和健康水平。健康城市和健康村镇工作体系基本健全，健康管理工作模式基本建立，建成一批健健康村镇建设示范村镇。 （七）着力改善城乡环境卫生面貌 深入推进国家卫生城镇创建，开展城乡环境卫生整洁行动，以城市环境卫生薄弱地段和农村垃圾污水处理为重点，完善城乡环境卫生基础设施和长效管理机制，加快推进农村生活污水治理和无害化卫生厕所建设，农村卫生厕所普及率达到85%以上。加快实施农村饮水安全巩固提升工程，推动城镇供水设施向农村延伸，农村集中式供水卫生安全巡查覆盖90%以上的乡镇。 （八）着力维护流动人口健康 按照常住人口配置资源，将流动人口纳入流入地卫生计生服务体系。全面推进流动人口基本公共卫生计生服务均等化，流动人口基本公共卫生计生服务覆盖率达到75%以上。完善基本医保关系转移接续办法，提高流动人口医疗保障水平。做好流动人口聚居地突发公共卫生事件应对，关爱留守人群特别是留守儿童，在县、镇、村开展留守儿童健康教育项目。 （九）着力保障残疾人健康服务 加强残疾人健康管理和社区康复，城乡残疾人普遍享有基本医疗保障，加大符合条件的低收入残疾人医疗救助力度，逐步将符合条件的残疾人医疗康复项目按规定纳入基本医疗保险支付范围。完善医疗卫生机构无障碍设施。实施精准康复服务行动，以残疾儿童和持证残疾人为重点，有康复需求的残疾人接受基本康复服务的比例达到80%。 （十）着力完善血液供应保障机制 继续提高各地人口献血率，无偿献血人次数和献血量增长水平与当地医疗服务需求增长水平相适应。开展血液安全风险监测，巩固血液核酸检测全覆盖成果，健全血液质量控制和改进体系，推进临床合理用血。 四、重点工作 （一）全面提高医疗质量安全水平 全面实施临床路径，规范诊疗行为，加强重大疾病规范化诊疗管理，保障医疗安全。提高处方监管，提高临床用药的安全性、有效性。强化医疗质量监管，健全医疗技术临床应用管理制度。建立科学的医疗绩效评价机制以及医疗质量控制动态监测和反馈机制，健全医疗安全保障体系，实现医疗质量和医疗安全水平持续提升。持续提高护理技术水平，充分发挥护理在提升医疗质量中的积极作用。加强医师执业管理，健全医师定期考核制度。完善医疗机构登记和医师注册制度，采用电子证照等信息化手段，实现医疗执业活动动态、全过程管理。 （二）全面完善临床服务能力建设 加强对临床专科建设发展的规划引导和支持，提升临床专科整体服务能力与水平。完善临床重点专科建设，以发展优质医疗资源为目标，建设一批高水平临床专科，重点支持肿瘤、心脑血管、儿科、精神、感染、妇产等薄弱领域诊疗能力提升。加强基层医疗卫生机构服务能力建设，提高常见病、多发病和慢性病的诊治、康复服务能力。针对各区（县）专科现状和发展需求加强薄弱专科能力建设，增加优质医疗资源总量，提升专科综合服务能力。全面提升县级公立医院综合能力，将县域内就诊率提高到85%左右。 （三）全面改善医疗服务 优化诊区设施布局，营造温馨就诊环境。推进预约诊疗服务，有效分流就诊患者。合理调配诊疗资源，推行日间手术，加强急诊力量，畅通急诊绿色通道。发挥信息技术优势，推行电子病历，提供诊疗信息、费用结算、信息查询等服务，完善入院、出院、转院服务流程，改善患者就医体验。全面实施优质护理服务。到2025年实现改善全市公立医院医疗服务率80%以上。 （四）全面加强专业公共卫生机构能力建设 加强疾病预防控制机构建设，到2035年实现每个区（县）级疾病预防控制机构内有1个达到安全三级水平的实验室，有需要的区（县）级疾病预防控制机构内有1个达到生物安全二级水平的实验室。建设完善检验检疫系统生物安全三级水平的实验室。加强职业病防治能力、卫生计生综合监督执法能力和食品安全技术支持体系建设。加快改善血站业务用房条件。 （五）全面支持发展社会办医 鼓励社会力量兴办健康服务业，个体诊所设置不受规划布局限制。优先支持举办非营利性医疗机构，推进非营利性民营医院和公立医院同等待遇。放宽社会力量举办医疗机构的服务领域要求，支持社会力量以多种形式参与健康服务。大力推动医师多点执业，鼓励医师到基层医疗卫生机构多点执业。鼓励公立医院与社会力量共同举办新的非营利性医疗机构，满足群众多层次医疗服务需求。 （六）全面保障关爱妇幼和老年人身心健康 加强实施免费孕前优生健康检查，落实出生缺陷三级预防措施，建立覆盖城乡，涵盖孕前、孕期、新生儿各阶段的出生缺陷防治服务制度，有效减少出生缺陷的发生。向孕产妇提供生育全过程的基本医疗保健服务，进一步提高孕产妇、新生儿危急重症救治能力，有效降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。加大妇女常见病防治力度，妇女常见病定期筛查率达到80%以上，提高宫颈癌和乳腺癌的早诊早治率。大力推行母乳喂养，开展婴幼儿营养、生长、发育及心理行为指导，5岁以下儿童生长迟缓率控制在7%以下，低体重率降低到5%以下。开展老年常见病、慢性病的健康指导和综合干预，推广以慢病管理干预为主的适宜技术，65岁以上老年人健康管理率达到70%以上，有效改善老年人群营养健康状况。 （七）全面促进人口健康信息互通共享 全面实现电子健康档案和电子病历的连续记录以及不同级别、不同类别医疗机构之间的信息共享。全员人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库实现数据融合、动态交互和共享，基本覆盖全市人口并实现信息动态更新。实现公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品供应、综合管理等六大业务应用系统的资源共享和业务协同。普及应用居民健康卡，积极推进居民健康卡与社会保障卡等公共服务卡的应用集成，实现居民健康管理和医疗服务一卡通用。建立完善人口健康信息化标准规范体系，强化标准规范的建设和应用管理。面向在线医疗健康信息服务，实施网络安全战略，加强信息安全防护体系建设。 （八）全面实施创新管理和评价机制 健全以聘用制度和岗位管理制度为重点的事业单位用人机制。建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度，着力体现医务人员技术劳务价值，优化医务人员职业发展环境。健全基层及紧缺人才激励与约束机制，基层医疗卫生机构内部分配要向关键岗位、业务骨干和作出突出成绩的工作人员倾斜，缩小不同层级医疗卫生机构之间实际收入的差距。落实基层卫生专业技术人员职称评审政策，建立符合基层医疗卫生工作实际的人才评价机制。随着经济社会发展，逐步提高乡村医生待遇水平，完善乡村医生养老政策，稳定和优化村医队伍。 （九）全面加强监督执法体系建设 健全行政执法制度，围绕社会高度关注、涉及群众切身利益的卫生计生突出问题，大力开展专项整治、重点监督检查和经常性督导检查，严厉打击违法行为。改革和完善卫生计生综合监督行政执法工作，整合卫生计生执法资源，健全完善卫生计生监督执法体系，推动执法重心下移。强化依法行政，严格行政执法，提高卫生计生行政执法能力和水平。建立健全行业诚信体系和失信联合惩戒机制，建立医药卫生行业“黑名单”制度。