政府定点采购委托书 日期： 年 月 日 委托部门定点采购类型委托经办人联系电话经费来源预算金额经费名称支出科目代码委托采购设备名称序号定点采购类型单位单价(元)数量预算金额(元)需求时间12合计立项、论证情况及（主管）部门意见本项目是否已经立项（附立项审批材料复印件）本项目是否已经论证（已论证请附论证材料）委托人（项目负责人）签名 年 月 日部门负责人签章： 年 月 日财务意见（经费审核等）签章： 年 月 日招投标中心意见签章：年 月 日分管领导审批意见签章：年 月 日