党支部党员党费申报表 填表日期： 年 月 日 姓名所在支部工作单位及职务收入情况工资收入（ ）元经营性收入（ ）元离退休费或基本养老金（ ）元其他收入（ ）元收入总额（ ）元党费计算基数不包括项目个人所得税（ ）元社保（ ）元住房公积金（ ）元职业年金（ ）元企业年金（ ）元加班补贴（ ）元不定期、非普遍发放的奖金和绩效工资（ ）元其他不列入基数收入（ ）元（请列明： ）不包括项目合计（ ）元其他需要向党组织说明的情况核定月上交党费金额（元）党员签字党支部书记签字